內窺鏡微創技術廣泛的應用于泌尿外科、普外科、骨科、婦科、耳鼻咽喉科、神經外科、整形外科等科室,常見的泌尿外科內窺鏡包括:膀胱鏡、輸尿管鏡、經皮腎鏡、前列腺電切鏡、精囊鏡等,今天我們來學習一下關于膀胱鏡的相關知識。
膀胱鏡可用于觀察膀胱的形態和內部結構,如膀胱腫瘤、慢性膀胱炎、膀胱異物、膀胱結石等,膀胱鏡還可以完成簡單操作及手術,如輸尿管結石或者腫瘤堵住了輸尿管,可以放置一根細細的輸尿管支架管;或者膀胱內出血或者腫瘤,可通過膀胱鏡可進行膀胱腫瘤電切;對于膀胱結石,利用膀胱鏡結合碎石器來碎后沖洗出來;如果膀胱內有異物,可以通過膀胱鏡異物鉗或活組織鉗取出。
膀胱鏡的分類:膀胱鏡從結構形態上分為硬性膀胱鏡和軟性膀胱鏡。軟性膀胱鏡鏡體柔軟,具有彎曲性,同時比較細,對患者損傷輕微,痛苦程度小。硬性膀胱鏡為金屬材質,管徑較粗、不可彎曲,檢查操作時患者疼痛明顯,組織損傷大,如對于尿道狹窄患者需先行尿道擴張。
膀胱鏡的適應癥:
1、不明原因的血尿。
2、膀胱腫瘤。利用膀胱鏡檢查可觀察腫瘤的大小、形態、數量、位置,并取組織進行病理檢查。
3、膀胱周圍有病變,如腹后壁腫瘤、盆腔腫瘤、直腸腫瘤等,通過膀胱鏡檢查幫助了解其對膀胱的侵犯程度。
4、排尿異常。可通過膀胱鏡檢查,了解尿道是否狹窄,膀胱內是否有炎癥、異物、結石等。然后通過膀胱鏡可進行膀胱腫瘤電切、膀胱結石碎石,以及膀胱鏡異物鉗取出異物等。
5、通過膀胱鏡檢查,可同時行輸尿管支架或輸尿管導管拔出或置入,以作引流腎盂積液、腎盂造影、擴張狹窄位置等作用。
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